孕婦臀位一般指的是孕婦腹中的胎兒是臀位,睡覺時候的姿勢,通常和改變胎兒胎位沒有直接關系。孕期建議選擇左側臥位睡覺,有助于胎兒健康。
左側臥位是孕婦休息、睡覺時建議的姿勢。因為按解剖位置來說,懷孕以后,乙狀結腸在盆腔左側,會使子宮輕度右旋,而左側臥位可以使右旋的子宮正過來,降低因右旋子宮引起的胎位異常或分娩異常。
而且左側臥位也可以減輕子宮對腎臟的壓迫、子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回流到心臟的血液,減輕下肢水腫癥狀,同時也有利于增加胎兒的血液供應,促進胎兒生長發育。如果孕婦一直左側臥位感覺疲勞,也可以適當更換姿勢,比如平躺著。
臀位是較為常見的異常胎位,如果孕婦進行陰道分娩時,胎兒是臀位,難產、胎兒死亡風險會明顯增加。一般妊娠30周前,子宮內胎兒活動空間大,胎兒有自然倒轉成正常胎位的可能性。而妊娠30周后,隨著胎兒逐漸生長,胎兒在子宮內活動空間變窄,胎兒自行糾正的可能性降低,孕婦可以在專業醫生指導下進行膝胸臥位練習,這個姿勢是糾正胎兒臀位常用的方法。
如果妊娠37周,胎兒臀位仍然沒有糾正過來,可以考慮外倒轉術。但如果外倒轉術失敗,或者存在不適合進行外倒轉術的指征,比如孕婦發生胎盤早剝、胎兒臍帶纏繞等,可以剖宮產終止妊娠。
