低血鉀一般指低鉀血癥,通常禁食2-3天不補(bǔ)鉀可發(fā)生低鉀血癥,但并不絕對,具體時(shí)間因人而異。由于機(jī)體每天需要補(bǔ)充的鉀是3-4g,如果需要禁食,醫(yī)生通常會要求進(jìn)行靜脈輸液補(bǔ)鉀,以免發(fā)生低鉀血癥,引起不良后果。
鉀離子是機(jī)體重要的電解質(zhì),對維持電解質(zhì)平衡、酸堿平衡,以及機(jī)體滲透壓有較大作用。正常人血鉀濃度3.5-5.5mmol/L,如果血鉀濃度低于3.5mmol/L,稱為低鉀血癥。低鉀血癥的臨床表現(xiàn)與低鉀的程度呈正相關(guān),輕度低鉀血癥時(shí),患者可表現(xiàn)為四肢無力、厭食,以及惡心、嘔吐、腹脹等,如果能及時(shí)給予補(bǔ)充,癥狀可消失。重癥低鉀血癥時(shí),血鉀濃度低于2.5mmol/L,患者表現(xiàn)為全身肌肉無力,呼吸、吞咽困難,以及反應(yīng)遲鈍、嗜睡、昏迷等。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心房撲動(dòng)、心室顫動(dòng),可能導(dǎo)致心臟驟停而猝死。
因此,禁食時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)鉀,盡量將血鉀維持在正常范圍內(nèi)。但輸液速度不能快,輸液濃度不能高,在輸液過程,注意監(jiān)測心功能,如有異常及時(shí)處理。
