杞菊地黃丸和桂附地黃丸通常不建議一起服用。
杞菊地黃丸主要用于肝腎陰虛、頭暈耳鳴、畏光流淚等癥狀，具有滋腎養肝的功效。而桂附地黃丸則主要用于腎陽不足、腰膝酸軟、小便不利等癥狀，有溫補腎陽的功效。兩者在藥性、主治方面有所不同，同時服用可能產生相互作用，影響藥效。此外，桂附地黃丸成分中含有附子，附子有一定的毒性，長期或過量使用可能會出現頭痛、口干等副作用，因此不建議與杞菊地黃丸同時使用。
在用藥時，患者一定要嚴格遵照醫囑，如有需要同時服用多種藥物的情況，務必在醫生的指導下進行，以確保用藥的安全性和有效性。