先天性蝴蝶椎一般不會造成癱瘓，但如果病情較為嚴重，可能會造成癱瘓，需要及時就醫診治。
1、不會：先天性蝴蝶椎是一種先天性脊柱畸形，如果病情相對比較輕微，患者可能無癥狀，或是表現為身體抽搐、局部酸痛、活動受限等。在積極治療的情況下，能夠控制疾病的進一步發展，此時大多不會造成癱瘓。
2、會：如果患者的病情比較嚴重，出現呼吸困難、脊柱側彎等癥狀，在沒有得到系統、有效治療的情況下，一般會導致病情惡化，進而出現癱瘓、腦積水等情況，導致患者的生活質量下降。
因此，發現自身存在上述不適癥狀時，需要盡快就醫，完善X線、CT、核磁共振等檢查，以便明確診斷，配合醫生采用支具固定、外科手術等方式來治療，能夠恢復脊柱的正常形態和功能。平時應避免久坐久站，注意勞逸結合。