通常來說，疑心病和被害妄想癥的區別有臨床癥狀不同、癥狀的輕重不同等。
1.臨床癥狀不同：疑心病是一種不健康的心理，臨床癥狀主要有不信任他人、對自己的身體或者某一部位過分關注等；被害妄想癥是精神疾病的一個重要癥狀，可能會有敏感、自尊心強、好幻想、經常處于恐懼被害的狀態中、自殺傾向等臨床癥狀。
2.癥狀的輕重不同：相比之下，疑心病的癥狀比被害妄想癥更輕，在通過自我調節、暗示后，通常能夠改善情況，但被害妄想癥的情況比較嚴重，通常需要通過認知療法、放松療法等心理方法進行治療，有時還需要按醫囑使用奧氮平片、利培酮片、氯氮平片等藥物進行治療。