陳舊性肺結核是指過去感染過結核桿菌，但病變已經愈合或處于穩定狀態。近期咳血癥狀提示可能存在活動性病變或并發癥。
醫生建議進行痰液涂片檢查和結核菌培養，這些是確認是否為活動性肺結核的重要手段。
陳舊性肺結核患者通常不具有傳染性，但若出現咳血等癥狀，需進一步排查病因。
CT檢查顯示的21×13毫米結節可能是陳舊病變的表現，但也可能與其他疾病有關，因此需要結合其他檢查結果綜合判斷。
如果有咳血癥狀，建議及時就醫，并按醫生指導進行治療和隨訪。