流腦一般是指流行性腦脊髓膜炎。流行性腦脊髓膜炎患者血常規(guī)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)顯著增高，中性粒細(xì)胞比例增加等。該病由腦膜炎奈瑟菌引起，患者通常表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可致休克、昏迷。
在白細(xì)胞計(jì)數(shù)方面，流行性腦脊髓膜炎患者的白細(xì)胞總數(shù)往往會(huì)大幅升高。這是因?yàn)闄C(jī)體在受到腦膜炎雙球菌侵襲后，啟動(dòng)了免疫防御機(jī)制。大量的白細(xì)胞被動(dòng)員起來(lái)對(duì)抗病原體，正常情況下白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能會(huì)超出正常范圍數(shù)倍，顯示出身體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。
中性粒細(xì)胞比例也會(huì)出現(xiàn)異常增加。中性粒細(xì)胞作為對(duì)抗細(xì)菌感染的主要免疫細(xì)胞，在流行性腦脊髓膜炎發(fā)病時(shí)，會(huì)迅速向感染部位聚集并發(fā)揮吞噬作用。此時(shí)血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞中的占比明顯升高，常超過(guò)80%，體現(xiàn)出其在對(duì)抗病原體中的積極作用。
此類患者需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療，通常可遵醫(yī)囑首選青霉素來(lái)進(jìn)行靜脈注射，因其腦脊液濃度較高，但需注意通常需要較大劑量才能達(dá)到治療作用，同時(shí)避免過(guò)大劑量導(dǎo)致青霉素腦病。也可選用氨芐西林或第三代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢曲松鈉等，這些藥物毒性低、抗菌譜廣，且腦脊液內(nèi)濃度較高。此外還需要進(jìn)行對(duì)癥治療，如發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫，如使用冰袋來(lái)冷敷或酒精擦浴；若體溫高于38.5℃且伴有頭痛劇烈時(shí)，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，藥物建議在飯后服用，以減輕對(duì)胃黏膜的刺激。
