骨關(guān)節(jié)一動(dòng)就咔咔響,常見(jiàn)原因包括生理性彈響、骨質(zhì)疏松、半月板損傷、交叉韌帶損傷、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體等。
1、生理性彈響:骨關(guān)節(jié)長(zhǎng)期制動(dòng),突然活動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)撞擊或者肌腱、韌帶、骨骼相互摩擦的聲音,這是正常的生理現(xiàn)象,不必特殊治療;
2、骨質(zhì)疏松:由于缺鈣引起骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)退變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響。主要是抗骨質(zhì)疏松治療,如遵醫(yī)囑口服阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒等,配合補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D,多曬太陽(yáng)多喝水;
3、半月板損傷:膝關(guān)節(jié)外傷引起關(guān)節(jié)內(nèi)半月板損傷,造成半月板撕裂翻轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)半月板擠壓,導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)發(fā)出彈響。主要是手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或部分切除手術(shù);
4、交叉韌帶損傷:膝關(guān)節(jié)外傷可引起交叉韌帶斷裂,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)斷裂的交叉韌帶卡在兩個(gè)關(guān)節(jié)面之間,導(dǎo)致摩擦聲。主要是手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下行交叉韌帶重建手術(shù);
5、骨性關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于老年人,骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重退變、關(guān)節(jié)軟骨磨損脫落,引起軟骨下骨質(zhì)外露,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨質(zhì)與骨質(zhì)之間相互摩擦,發(fā)出響聲。通過(guò)膝關(guān)節(jié)置換改善局部疼痛癥狀,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能;
6、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體:膝關(guān)節(jié)遭受外傷,關(guān)節(jié)軟骨剝脫,脫落到關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成游離體,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)卡在關(guān)節(jié)面之間,引起骨關(guān)節(jié)的彈響。主要是手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下行游離體摘除手術(shù)。
除以上常見(jiàn)的疾病外,若存在滑膜軟骨瘤病等疾病,也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)此情況,一般需繼續(xù)手術(shù)治療,在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜軟骨瘤體切除,將病變的滑膜一并切除。建議出現(xiàn)類似癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī),明確診斷后,根據(jù)不同原因進(jìn)行針對(duì)性治療。
