平躺睡覺感覺胸口沉重，可能是由于夢魘導致的，部分患者可能與心臟系統疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病等疾病有關。患者可在醫生的指導下選擇合適的治療方法和藥物，如果患者癥狀持續或者病情加重，則需要去醫院診療。
1、夢魘：患者睡覺時長時間趴臥，或是手掌壓迫胸口，睡前情緒過于激動、受到驚嚇等因素可導致夜間出現夢魘，患者可有平躺睡覺感覺胸口沉重的情況，一般無需治療，保持正確的睡姿、睡前避免過于激動即可；
2、心臟系統疾病：患者患有冠心病、心肌炎等疾病，由于治療不及時或治療效果差，心功能越來越差，導致患者出現心力衰竭。平躺睡覺時患者下肢血液回流加速，使心臟負擔加重，造成耗氧量增多，引發交感神經過度興奮，出現胸口沉重的感覺。出現此情況時，可以在醫生建議下服用硝酸異山梨酯片、參附強心丸等藥物進行治療；
3、呼吸系統疾病：多見于哮喘、肺水腫等疾病，由于平躺睡覺會加重支氣管阻塞，引發氣管劇烈收縮，引起大量氣體進入胸膜，壓迫胸膜腔，從而造成平躺睡覺感覺胸口沉重的現象。可遵醫囑使用氨茶堿片、丙酸倍氯米松鼻氣霧劑來治療；
4、消化系統疾病：多見于胃食管反流、膽汁反流性胃炎等疾病，平躺睡覺會壓迫食管黏膜，產生大量胃酸分泌，造成胃部擴張，頂住膈肌使胸腔變小，因此會出現平躺睡覺感覺胸口沉重癥狀，可在醫生指導下服用鋁碳酸鎂咀嚼片、法莫替丁片等藥物；
5、其他疾病：如睡眠呼吸暫停綜合征，通常會因肥胖、鼻息肉、腺樣體肥大等因素導致舌后墜，患者睡覺時可出現睡眠呼吸暫停綜合征，表現為打鼾、呼吸暫停等。嚴重時，患者呼吸暫停的癥狀較為頻繁，可有平躺睡覺感覺胸口沉重的情況，可進行手術治療。