拍打手肘窩有紫色血塊可能是正常生理現象、毛細血管脆性增加、血液系統疾病、凝血功能異常、局部皮膚問題等情況導致，若出現這種情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、正常生理現象：用力拍打手肘窩時，外力作用于局部，導致皮下毛細血管破裂出血，血液淤積形成紫色血塊，一般短時間內可自行吸收，通常無其他不適。這種情況無需特殊藥物治療。
2、毛細血管脆性增加：由于年齡增長、缺乏維生素C、長期使用某些藥物等因素，使毛細血管壁的韌性降低。受到拍打后，比正常人更容易破裂出血形成紫色血塊。可在醫生指導下使用維生素C片、蘆丁片、復方丹參片。
3、血液系統疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等。血小板減少性紫癜患者血小板數量減少，凝血功能下降，輕微外力作用就可能導致出血。白血病患者骨髓造血功能異常，血小板生成不足或功能異常等，拍打后容易出現紫色血塊且可能伴有其他部位出血傾向。血小板減少性紫癜可在醫生指導下使用糖皮質激素如潑尼松片、免疫抑制劑等。白血病則需要根據類型進行化療等綜合治療。
4、凝血功能異常：先天性凝血因子缺乏（如血友病）或后天性因素（如服用抗凝藥物過量、肝病導致凝血因子合成減少等），使血液凝固時間延長。拍打手肘窩后，出血不易止住，形成紫色血塊，可能伴有其他部位出血表現。若是因藥物引起可調整藥物劑量，血友病等需要補充凝血因子等相應治療。
5、局部皮膚問題：手肘窩處皮膚如果有炎癥、過敏等情況，局部皮膚組織的完整性和血管通透性可能改變，拍打后更容易出現紫色血塊，可伴有局部瘙癢、疼痛、皮疹等。可在醫生指導下使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、莫匹羅星軟膏。
如果紫色血塊長時間不消退、范圍擴大、伴有其他部位頻繁出血、頭暈、乏力等異常情況，要及時就醫。