小孩臉上淤青一年不消的原因包括凝血功能障礙、血管異常、局部組織病變、外傷后遺癥、藥物影響等。若小孩臉上淤青長時間不消退，應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、凝血功能障礙：如血小板減少性紫癜、血友病等疾病，會使孩子體內凝血機制出現問題，輕微外傷后就可能導致淤青難以消散。患者可遵醫囑使用潑尼松片、環磷酰胺片等。
2、血管異常：遺傳性出血性毛細血管擴張癥等可導致血管壁結構和功能異常，血管脆性增加，出血后不易止血，使得淤青持續存在。一般需要針對具體血管異常情況進行處理，如激光治療等，藥物治療效果可能有限。
3、局部組織病變：臉部局部存在腫瘤、囊腫等病變，可能影響周圍血液循環或壓迫血管，導致出血后淤青難以吸收。需通過檢查明確病變性質，需要手術切除等治療。
4、外傷后遺癥：臉部曾經遭受嚴重外傷，損傷了深部組織或骨骼，導致局部血液循環不暢或形成血腫機化，使淤青經久不愈。可能需要進行理療、康復訓練等促進恢復，也可使用活血化瘀藥物，如云南白藥膠囊等，但需在醫生指導下使用。
5、藥物影響：孩子若長期服用阿司匹林等抗凝藥物，會抑制凝血過程，導致輕微碰撞后淤青不易消退。這種情況需在醫生評估后調整藥物劑量或更換藥物。
平時不要隨意給孩子熱敷或按摩淤青部位，以免加重病情。保護好孩子，避免再次受傷。積極配合醫生進行各項檢查，如血常規、凝血功能檢查、血管超聲等，以便明確病因。