谷丙轉氨酶一般指丙氨酸氨基轉移酶(ALT),谷草轉氨酶指天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)。ALT的正常值參考范圍,終點法為5-25卡門單位,速率法為5-40U/L,AST正常參考值為終點法8-28卡門單位,速率法8-40U/L。ALT和AST在機體正常時的含量一般都較低,其檢測數值下降一般不具有臨床意義,檢查者無須過度擔心,也無需進行特殊治療。
ALT主要分布在肝臟中,骨骼肌、腎臟、心肌等組織中也存在少量的ALT,而肝細胞中的ALT主要存在于非線粒體中。AST主要分布在心肌,肝臟、骨骼肌和腎臟組織中,也存在少量的AST,肝細胞中的AST主要存在于線粒體中。當肝細胞受損時,肝細胞的細胞膜通透性會增加,其中的ALT和AST會釋放入血漿,引起檢測值偏高,因此兩者檢測數值升高,才會對肝損傷鑒別有一定價值,但數值降低一般不具有臨床意義。
體檢時如發現ALT和AST數值存在異常升高情況,并還伴隨惡心、厭油膩、食欲不振、疲乏,甚至黃疸等癥狀,應及時到醫院肝病科就診,進行進一步檢查,如乙肝五項、腹部B超等,明確病因后再對因進行治療。如果只是ALT和AST降低,不伴隨明顯癥狀,定期復查即可,不用過度擔心。
