急性血源性骨髓炎一般好發于幼兒、少年及青春早期。
急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主,多發生于幼兒、少年及青春早期,最常見的發生部位為脛骨近端和股骨遠端,其次為肱骨與髂骨,脊柱或其他四肢骨髓都可以發病,肋骨和顱骨少見。
溶血性金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,其他的細菌有大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、白色葡萄球菌等。致病菌系通過血源性播散,先有身體其他部位的感染性病灶,一般位于皮膚或黏膜處,如癤、癰、扁桃體炎、中耳炎等。原發病灶處理不當或機體抵抗力下降、營養不良、疲勞等情況下,細菌易進入血液循環,發生菌血癥或誘發膿毒癥。
最典型的全身癥狀是惡寒、高熱、嘔吐,有明顯的膿毒癥癥狀,兒童可有煩躁、不寧、嘔吐與驚厥,重者有昏迷與感染性休克。需要遵醫囑根據培養和藥敏試驗結果選用抗生素治療,例如阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片、頭孢羥氨芐膠囊等。
恢復期間飲食清淡,適量吃富含維生素的食物,例如蘋果、雞蛋、豬肝等,保證營養和水分的攝入,保證皮膚的干凈衛生。
