（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本病例患者因騎摩托車摔傷后出現右肩關節疼痛，活動時疼痛加重，且伴有活動受限3天，來我院門診就診。給予患者完善相關檢查后，根據檢查結果，臨床診斷為肩關節半脫位。排除手術禁忌后，給予患者進行手術治療。經治療后，患者肩關節得到復位，外展功能恢復，遂順利出院。
【基本信息】男、55歲
【疾病類型】肩關節半脫位
【就診醫院】西安交通大學第一附屬醫院
【就診時間】2020年10月
【治療方案】手術治療（右肩關節鏡下損傷修復手術、肩外展功能重建術）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】肩關節得到復位，外展功能恢復
一、初次面診
患者為55歲男性，就診前3天騎摩托車摔傷后，出現右肩關節疼痛，活動時疼痛加重，且伴有活動受限，無頭暈、頭痛、發熱、四肢麻木等其他不適癥狀。曾于當地醫院就診，給予按摩、熱敷等理療，疼痛稍緩解?，F為求進一步診治，遂來我院門診就診。
給予患者進行查體，見其右肩關節無腫脹，壓痛陽性，伸屈活動受限，余關節活動自如，肩關節肌肉輕度萎縮，右肩Jobe試驗陽性，肌力及肌張力正常。結合患者受傷史、臨床表現及查體結果，初步診斷為肩關節半脫位，遂將患者收入我科。
二、治療經過
將患者收入我院后，給予患者完善肩關節X線檢查，結果顯示其右肩關節半脫位，肩峰下間距3.3mm，右肩關節骨質增生，右肩鎖關節骨性關節炎。經綜合檢查后，可診斷患者為肩關節半脫位。然后與患者及家屬進行溝通，患者肩關節半脫位診斷明確，建議進行手術治療，患者及家屬表示同意。
給予患者完善術前相關檢查，包括心電圖、血常規、肝功能、腎功能、電解質、凝血功能等檢查，結果未見明顯異常，排除手術禁忌。向患者及其家屬充分告知手術與麻醉風險后，簽署知情同意書。隨后在全麻下給予患者行右肩關節鏡下損傷修復手術+肩外展功能重建術，手術過程順利，患者術后安全返回病房。
三、治療效果
術后第1天，患者右肩部處傷口輕度疼痛，患者無術后發熱等不適。查看患者傷口，見其右肩部傷口敷料包扎良好，無滲出，傷口引流出少量淡紅色血性液，傷口無紅腫、硬結及滲出，患者未出現手指麻木等現象。住院治療第7天，給予患者進行查體，見其一般情況良好，神志清，肩關節遠端感覺、活動皆可，肌力、肌張力正常，肩關節復位良好?；颊吣壳耙呀涍_到出院指征，遂予以出院。
四、注意事項
患者經過手術治療后，肩關節得到復位，外展功能恢復，我由衷地為患者感到高興，同時也叮囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、要保持傷口清潔、干燥，傷口需每隔3天換藥一次，若無異常情況于術后2周即可拆除縫線；
2、要注意休息，保證充足的睡眠，切勿劇烈活動；
3、需要在專業醫師指導下，按計劃進行功能恢復鍛煉，避免肩關節劇烈活動，防止過度負重；
4、在飲食方面，宜吃清淡、易消化的食物，可適當補充含有高蛋白、高維生素的食物，多飲水。
五、個人感悟
肩胛關節是由肩胛骨、肱骨和鎖骨組成基本架構，肩胛骨關節盂和肱骨頭組成肩關節，三分之二的肱骨頭位于關節盂外，肩關節的穩定性依靠于周圍肌肉。肩關節半脫位本身并無疼痛，受傷后通過正確體位擺放和活動手法，肩關節半脫位是可以避免的。而本病例患者手術治療目的，主要是恢復其肩胛骨的正常姿勢，使關節盂位置正常，恢復肩關節正常外展功能。
