急性闌尾炎與慢性闌尾炎在起病緩急、疼痛部位、體征、胃腸道癥狀、影像學(xué)檢查以及治療上存在不同。急性闌尾炎因?yàn)殛@尾管腔阻塞或細(xì)菌入侵等原因而產(chǎn)生炎癥進(jìn)而疼痛，慢性闌尾炎主要是由急性闌尾炎保守治療后好轉(zhuǎn)而來(lái)。
1、起病緩急：急性闌尾炎起病急，疼痛劇烈，慢性闌尾炎不定期的間斷性疼痛，有時(shí)為隱痛，劇烈活動(dòng)或者不潔飲食可能會(huì)誘發(fā)急性發(fā)作；
2、疼痛部位：急性闌尾炎先是在上腹部疼痛，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移到右下腹處，而慢性闌尾炎位置比較固定，表現(xiàn)為右下腹局限性壓痛；
3、體征：急性闌尾炎會(huì)伴有腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛以及腹肌緊張。慢性闌尾炎則沒(méi)有反跳痛以及腹肌緊張，有壓痛表現(xiàn)，位置比較固定；
4、胃腸道癥狀：早期急性闌尾炎可能有惡心、嘔吐等表現(xiàn)，盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽、穿孔，可有排便次數(shù)增加。慢性闌尾炎可有消化不良、沒(méi)胃口，病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦，一般沒(méi)有惡心、嘔吐、腹脹的表現(xiàn)；
5、影像學(xué)檢查：急性闌尾炎在超聲和CT下可以看到腫大的闌尾，且白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。慢性闌尾炎在X線鋇餐下可以看到闌尾變形，形態(tài)扭曲，分成多個(gè)結(jié)節(jié)，有充盈缺損的征象；
6、治療：急性闌尾炎一般需要行手術(shù)治療，少部分可以進(jìn)行藥物治療，如果治療不徹底，容易引起慢性闌尾炎，而慢性闌尾炎可根據(jù)患者情況進(jìn)行擇期手術(shù)。