月經一直不干凈但做B超也沒問題可能是內分泌失調、子宮內膜修復不良、凝血功能異常、節育環刺激、異常子宮出血等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，選擇日常護理、藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經一直不干凈。可能伴有月經周期不規律、情緒波動、痤瘡等癥狀。患者可在醫生的指導下服用烏雞白鳳丸、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物。
2、子宮內膜修復不良：人流、刮宮等宮腔操作損傷子宮內膜，或子宮內膜自身的修復能力較弱，使得子宮內膜不能及時修復完全，從而出現月經淋漓不盡、下腹隱痛、腰酸等癥狀。患者可在醫生指導下口服益母草顆粒、新生化顆粒、葆宮止血顆粒等藥物。
3、凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或血小板功能異常，可能會導致血液凝固能力下降，月經時出血不易止住，可能有皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等表現。患者可在醫生的指導下使用維生素K1注射液、酚磺乙胺注射液、氨甲環酸氯化鈉注射液等藥物。
4、節育環刺激：節育環在宮腔內可能會刺激子宮內膜，可能會引起無菌性炎癥反應，導致月經持續時間延長、下腹墜脹、腰酸等不適。如果經過治療仍無改善，患者可能需要進行節育環取出術或更換節育環。
5、異常子宮出血：神經內分泌系統功能失調，引起子宮異常出血，表現為月經一直不干凈，同時可能有貧血、乏力、頭暈等癥狀。患者可口服炔諾酮片、甲地孕酮片、丙酸睪酮注射液等藥物。如果藥物治療無效，可能需要進行刮宮術或子宮內膜切除術。
建議患者在治療期間，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，保持良好的心態，加強營養，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，注意個人衛生，勤換衛生巾和內褲。