（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者15年前摔傷后，肩部出現腫痛不適，給予多次手法復位后治療效果不明顯，2年前肩關節開始出現反復脫位，并伴有疼痛等癥狀，前往醫院行手法復位后稍緩解，目前影響正常生活及工作，遂來我院就診。完善相關檢查后，診斷為右側復發性肩關節脫位，隨即給予患者手術治療，經治療后，患者肩部疼痛明顯緩解。
【基本信息】女、51歲
【疾病類型】右側復發性肩關節脫位
【就診醫院】西安交通大學第一附屬醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】手術治療（右肩關節鏡下關節脫位、關節軟骨損傷修復及關節清理術）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】患者肩部疼痛明顯緩解，肢體遠端感覺及運動恢復正常
一、初次面診
患者女，51歲，自述15年前不慎摔傷后肩部反復出現腫痛不適，給予多次手法復位后治療效果不明顯；2年前肩關節開始出現反復脫位，并伴有疼痛等癥狀，前往醫院行手法復位后稍緩解。目前影響正常生活及工作，現為求進一步診治，遂來我院就診。
查體：右肩關節無畸形，無腫脹，皮膚無紅腫，觸痛不適，外展活動受限，四肢余關節無畸形。然后給予患者完善右肩關節正位片，示右側肩關節骨性結構完整，未見明顯骨折征象。綜合檢查后，診斷為右側復發性肩關節脫位。
二、治療經過
入院后，與患者及家屬進行溝通，患者右側復發性肩關節脫位，目前反復發作，影響患者正常工作及生活，保守治療無效，需行手術治療，患者及家屬表示同意。然后完善術前檢查，血常規、凝血時間、心電圖，結果未見明顯異常，排除手術禁忌，遂給予患者于全麻下行右肩關節鏡下關節脫位、關節軟骨損傷修復及關節清理術，術中探查關節腔內可見關節囊明顯松弛，術后關節囊及肱二頭肌腱固定良好，關節囊前方緊張度良好，手術順利，術后患者安返病房。
三、治療效果
住院治療7天后，患者右肩部疼痛明顯減輕，右肩部傷口包扎良好，傷口無明顯壓痛，傷口周圍無明顯紅腫，肢體遠端感覺及運動恢復正常，患肢可進行適度的功能恢復鍛煉，未有特殊不適癥狀，達到出院指征，遂予以出院。囑患者出院后，需遵醫囑定期復查。
四、注意事項
患者經手術治療后，肩部疼痛明顯緩解，我感到十分欣慰，同時囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、出院后每3天給予傷口換藥，術后2周可視傷口愈合情況拆線；
2、飲食清淡為主，不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免影響傷口愈合；
3、在CT顯示喙突骨塊愈合和肌力恢復正常前，應避免左肩關節劇烈活動；
4、3月內按照康復計劃進行左肩功能鍛煉，健側輔助被動活動手術側關節，循序漸進地進行肩關節的康復訓練，防止術后關節粘連；每1-2周于骨科門診復診，如有不適，門診及時就診。
五、個人感悟
本病例患者已多次發生關節脫位，并對日常生活與工作產生較大的影響，因此需進行手術治療，而且越早手術，效果越好。手術前對該患者的肩關節進行了詳細的檢查，明確了肩關節不穩定的方向，術中發現肱骨頭后方以及肩胛盂前方骨缺損，因此選擇了有針對性的手術方式，經手術治療后，患者疼痛明顯減輕，肢體遠端感覺及運動恢復正常。