卵巢囊實性回聲是卵巢B超檢查比較常見的檢查結果，提示有卵巢囊腫，可能是生理性卵巢囊腫合并出血，或者病理性卵巢囊腫，如良性囊腫、惡性囊腫導致，建議積極配合醫生完善后續檢查。
一、生理性卵巢囊腫合并出血：卵巢在激素影響下可能會出現卵泡囊腫或黃體囊腫，這類囊腫一段時間后會自行消失。生理性囊腫直徑通常＜5cm，囊壁薄，內部透聲好。如果生理性囊腫合并囊內出血，囊腫可存在凝血塊，這時進行檢查可發現囊實性腫物，呈囊實性回聲，此時動態觀察其變化可確診，患者需要遵醫囑使用止血藥物，如氨甲環酸注射液，控制出血。
二、病理性卵巢囊腫：1、良性囊腫：
如卵巢子宮內膜異位囊腫，可能是遺傳因素、免疫因素等導致，子宮異位內膜在卵巢皮質內生長，形成單個或多個囊腫，囊腫大小不一，直徑多在5cm左右，大至10-20cm，陳舊性血液聚積在囊內可形成咖啡色黏稠液體。超聲檢查可見圓形、橢圓形、少數不規則型囊性或囊實性腫塊，腫塊內部圖像特征主要表現為囊實性回聲型、密集光點型、稀疏光點型，患者可出現劇烈腹痛、月經量增多、經期延長等癥狀。
對于這種疾病需要遵醫囑服用鎮痛藥物治療，比如布洛芬緩釋膠囊，同時服用短效避孕藥，如去氧孕烯炔雌醇片，降低垂體促性腺激素水平，如果囊腫復發或者有惡性的概率，可遵醫囑進行手術切除治療。
2、惡性囊腫：
如卵巢癌，主要與遺傳因素、癌細胞轉移、內分泌異常等原因有關，患者可出現腹部包塊以及腹脹、腹痛、陰道不規則流血等癥狀。該疾病的超聲圖像特點是均為實性或囊實性回聲，具體圖像多樣，表現為回聲不規則，還可見腫瘤壁薄厚不均、不規則、表面粗糙，有向囊內或向壁外生長的實性團塊。
患者需要及時切除癌變病灶，同時輔助進行化療、放療、靶向治療和免疫治療，抑制病灶生長、繁殖和擴散。
如果超聲檢查診斷為卵巢囊實性回聲，患者應注意就診于腫瘤內科或者婦科，進行腫瘤標志物、病理組織活檢等檢查，明確是否有腫瘤細胞，以便及時進行治療。