一般來說，睡起來胳膊、手發麻可能是正常現象、腦梗死等因素造成的，需要根據實際情況來處理。具體分析如下：
1.正常現象：患者在睡覺時如果長時間保持不當的姿勢，造成手臂長時間受壓，手臂部位血液循環受到影響，出現睡起來胳膊、手發麻的情況。一般屬于正常現象，患者適當活動手部，注意睡覺姿勢即可。
2.腦梗死：夜間由于血壓下降、血流緩慢，容易引起腦梗死，從而出現睡起來胳膊、手發麻的情況，可能伴有言語不清、視力或聽力下降等癥狀。建議患者立即到醫院做顱腦MRI檢查、CT檢查等方式來明確原發病并治療，避免劇烈運動，清淡飲食。