手上起了個大疙瘩一般和尋常疣、腱鞘囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、過敏性皮炎等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、尋常疣：手部突然出現了一個大的腫塊，這可能是由尋常疣引起的，因為尋常疣主要集中在手部，一旦出現，通常會導致手部出現單個或多個不同大小的腫塊，而這些腫塊通常不會伴隨疼痛或瘙癢等其他癥狀。可在醫生指導下使用鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等藥品進行治療。
2、腱鞘囊腫：如果手部關節長時間受到傷害，可能會導致腱鞘囊腫的形成。此外，可能還會出現腕關節不穩定、拇指外展受限和虎口區麻木等癥狀，這可能會導致患者手部出現一個大疙瘩。如果是長期受此類疾病影響，將會造成手掌部皮膚增厚，并且有明顯疼痛感覺。可以選擇按摩、針刺擠壓或穿刺注藥等多種方法來進行治療。
3、脂肪瘤：脂肪瘤主要表現為脂肪細胞的過度增長，病患可能會在皮膚下形成柔軟的腫塊，這些腫塊通常邊界分明、質地柔軟，因此手部出現的疙瘩很可能是由脂肪瘤引起的。脂肪瘤分為良性和惡性兩種類型，其中大部分屬于良性腫瘤，少數屬于惡性腫瘤，發生于皮膚者比較少見。對于體積相對較小的脂肪瘤，通常不會對患者的日常生活產生不良影響。因此，患者無需采取特別的治療手段。然而，如果脂肪瘤體積過大，對患者的局部造成嚴重壓迫，從而影響其生活質量，建議在醫生的專業指導下進行手術切除。
4、毛囊炎：通常由細菌感染引起，毛囊受損傷或皮脂腺分泌旺盛時，細菌容易侵入手部毛囊中，引發炎癥。患者皮膚表面會出現以毛囊為中心的紅色丘疹，可表現為手上起了一個大疙瘩，還會伴有皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。建議遵醫囑使用夫西地酸乳膏、魚石脂軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療。
5、過敏性皮炎：通常由接觸到過敏原導致，如洗滌用品等，可引起局部變態反應，毛細血管擴張，在手上出現大疙瘩，伴有局部皮膚紅、腫、痛、瘙癢等癥狀。建議遵醫囑口服馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物進行治療。避免再次接觸過敏原，保持手部清潔干燥。
在出現癥狀時，應避免搔抓和摩擦，以免加重皮損和感染。