臨床上若出現小腿發麻發涼的情況，其通常不是什么病的前兆，可能是已經出現了疾病，主要考慮與腰椎間盤突出癥、下肢動脈硬化、糖尿病周圍神經病變等因素有關。建議及時前往醫院神經內科就診，避免耽誤病情。
1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發生退行性改變以后，纖維環部分或全部破裂，髓核突出，刺激或壓迫神經根而引起的以腰腿痛為主要癥狀的一種病變。腰椎退變可能會壓迫或刺激馬尾神經及脊神經根，不僅出現發麻，還可能有發涼的感覺，同時還可能伴有腰椎疼痛、腰椎活動受限等不適。建議遵醫囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進行治療。同時還需要注意腰部保暖，通過針灸、按摩、牽引等措施也可以在一定程度上緩解癥狀；
2、下肢動脈硬化：下肢動脈出現狹窄、斑塊形成等情況，可能會導致下肢的血液循環障礙，從而導致供血不足，局部缺血缺氧，就可能會出現小腿麻木的情況，同時血液供應減少會使腿部發涼，同時還可伴隨疼痛、感覺異常等不適，建議遵醫囑使用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物進行治療；
3、糖尿病周圍神經病變：血糖較高可能會導致周圍神經受到損傷，表現為神經功能下降或神經功能障礙，主要以四肢末端為主，可能會自覺小腿有麻木感，還可能覺得冷，同時還可伴隨疼痛、針刺感等不適癥狀，建議遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、甲鈷胺片等藥物進行治療。
除了以上常見原因外，還可能是多發性大動脈炎、低鉀血癥、雷諾綜合征引起，若持續出現小腿不適癥狀，還應及時前往醫院進行診斷治療。