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男性兩邊胯骨疼是怎么回事

醫(yī)生頭像

劉國(guó)華 副主任醫(yī)師外科

三級(jí)鹽城市第三人民醫(yī)院

胯骨即髖骨,處于骨盆外側(cè)區(qū)域,由髂骨、坐骨和恥骨融合構(gòu)成。男性兩邊胯骨疼,可能由生理性因素造成,也可能由骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑囊炎、骨折、腰椎間盤突出癥等病理性因素造成。
一、生理性因素:若長(zhǎng)期處于坐姿、站姿,胯骨及周圍組織血運(yùn)不暢,可能出現(xiàn)男性兩邊胯骨疼現(xiàn)象,經(jīng)過(guò)適度活動(dòng)后可緩解。若運(yùn)動(dòng)過(guò)量或胯骨周圍肌肉受到牽拉,也可能導(dǎo)致肌肉勞損,出現(xiàn)男性兩邊胯骨疼現(xiàn)象,適當(dāng)休息、熱敷等均可緩解癥狀。
二、病理性因素:1、骨性關(guān)節(jié)炎:骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于年齡較大的患者,由于胯骨老化、局部磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生病變,可能出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,在炎癥因子的刺激下,可產(chǎn)生男性兩側(cè)胯骨疼現(xiàn)象。通過(guò)骨盆X線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,結(jié)合其他檢查及臨床癥狀進(jìn)行診斷,并需要遵醫(yī)囑進(jìn)行消炎治療;
2、股骨頭壞死:使用激素類藥物、過(guò)往存在股骨頭血管損傷等,都可引發(fā)股骨頭壞死,壞死的股骨頭容易刺激的孔神經(jīng)和股神經(jīng),可產(chǎn)生兩邊胯骨疼的癥狀。建議進(jìn)行手術(shù)治療,去除壞死組織、更換人工股骨頭等;
3、滑囊炎:若胯骨及周圍關(guān)節(jié)滑囊出現(xiàn)急性或慢性炎癥,在炎癥因子的刺激下,也可出現(xiàn)男性兩邊胯骨疼現(xiàn)象。滑囊炎可能與運(yùn)動(dòng)過(guò)度、局部外傷等有關(guān),通過(guò)局部超聲檢查可明確診斷,并需要遵醫(yī)囑進(jìn)行消炎治療;
4、骨折:如受到擊打傷、碰撞等,兩邊胯骨同時(shí)出現(xiàn)骨折、骨裂等情況,出現(xiàn)局部的充血、腫脹,也可能導(dǎo)致男性兩側(cè)胯骨疼痛現(xiàn)象。患者可能伴隨不同程度的運(yùn)動(dòng)受限、局部紅腫等癥狀,需要骨折復(fù)位、固定、制動(dòng)休息等處理;
5、腰椎間盤突出癥:腰椎疾病如腰椎間盤突出、椎管狹窄等,導(dǎo)致控制胯骨的周圍神經(jīng)受到壓迫,產(chǎn)生疼痛、麻木、感覺(jué)障礙等癥狀。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療、物理治療減少神經(jīng)壓迫后,癥狀可明顯緩解;
6、其他:如先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,在活動(dòng)時(shí)可能壓迫閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)等髖關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng),可導(dǎo)致男性兩邊胯骨疼。另外軟組織挫傷后,局部組織的出血、紅腫,也可產(chǎn)生男性兩邊胯骨疼的現(xiàn)象。
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