老年人長期臥床并發癥主要包括感染、血栓形成、壓瘡等。對于老年人長期臥床,建議加強護理,多翻身拍背,進行被動運動,盡量鼓勵坐立,適度進行床上運動,例如屈肘、屈膝等,可在一定程度上幫助減少相關并發癥。
1、感染:多見于肺部感染,老年人長期臥床后,常伴有咳痰無力等癥狀,可能會出現墜積性肺炎,肺中痰液不易排出體外,細菌亦不易排出體外。尤其具有肺部基礎疾病的老年人,臥床后肺部感染的風險大幅度增加。而且臥床后,老年人進食的過程中容易造成嗆咳、誤吸,皆為加重肺部感染的誘因,可導致吸入性肺炎。此外,由于運動減少、飲水減少,身體抵抗能力變弱,可能會出現泌尿系統感染,表現為尿急、尿痛、尿頻等;
2、血栓形成:由于老年人長期臥床,可能會導致血流淤滯,尤其雙下肢不動時,局部易形成血栓,血栓脫落后可導致肺栓塞、腦梗等栓塞性心血管事件,嚴重者可導致死亡;
3、壓瘡:由于老年人長期臥床,如果不及時翻身,通常會使尾骶部、足跟等身體較低處長期受到壓迫,導致褥瘡。此外,由于老年人血管硬化等疾病導致血供不足,使形成褥瘡的創面難以愈合,創面逐漸擴大,可發生感染,甚至導致死亡;
4、繼發性肌少癥:老年人長期臥床后,肌肉不活動,容易發生肌肉萎縮、肌肉減少,進而出現四肢無力。此時發生墜床、跌倒等風險會大幅度增加;
5、骨質疏松:老年人長期臥床不活動時,關節活動減少,體內鈣質流失嚴重,可增加骨質疏松的風險;
6、其他并發癥:由于老年人長期臥床,活動減少,胃腸蠕動減慢,可能會出現便秘等情況。此外,如果護理不當、缺乏溝通與關懷,患者可能會出現煩躁、抑郁等不良情緒。
