一般來說，不存在做胃鏡麻醉好還是不麻醉好的說法，胃鏡通常都要麻醉，主要包括局部麻醉和全身麻醉，具體分析如下：
胃鏡是借助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中，讓醫生觀察食道、胃和十二指腸的病變，可以診斷反流性食管炎、胃潰瘍、慢性胃炎、十二指腸息肉等疾病。胃鏡通常包括普通胃鏡和無痛胃鏡，普通胃鏡是局部麻醉，一般會在患者喉頭噴麻醉劑；無痛胃鏡是全身麻醉，是在普通胃鏡的基礎上，通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑，因此，一般不存在做胃鏡麻醉好還是不麻醉好的說法。相比于普通胃鏡，無痛胃鏡通常疼痛感更輕，有助于消除患者的緊張、焦慮情緒。
建議患者結合自身情況，在醫生指導下選擇合適的檢查方式。需注意，通常有藥物過敏史的患者不適合做無痛胃鏡。