煙酒多了喉嚨痛可能是由于咽喉黏膜損傷、急性咽炎、急性扁桃體炎、急性會厭炎、反流性咽喉炎等原因所引起的，患者需要根據病因進行治療。
1、咽喉黏膜損傷
煙酒中含有大量的尼古丁、焦油等有害物質，如果長期抽煙、喝酒，可能會對咽喉黏膜造成刺激，從而引起咽喉黏膜損傷，出現咽喉疼痛、干燥等不適癥狀。建議患者可以適當飲用溫水，緩解不適癥狀。同時，患者也可以在醫生指導下使用康復新液、復方硼砂溶液等進行漱口，保持口腔清潔，緩解不適癥狀。
2、急性咽炎
煙酒中的尼古丁、焦油等有害物質，可能會刺激咽喉黏膜，引起急性咽炎的情況。患者可能會表現為咽喉疼痛、咽干、咽癢等癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等藥物進行抗感染治療。同時，患者也可以遵醫囑使用西地碘含片、復方氯己定含漱液等進行治療。
3、急性扁桃體炎
煙酒中的有害物質可能會刺激扁桃體，引起急性扁桃體炎的情況。患者可能會表現為咽痛、發熱、乏力等癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行抗感染治療。同時，患者也可以遵醫囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入用溶液等藥物進行霧化治療。
4、急性會厭炎
急性會厭炎主要是由于細菌感染、過敏反應等因素引起的會厭急性炎癥性疾病。由于炎癥刺激會厭部位，患者會出現咽痛、呼吸困難等癥狀，還可能會伴有發熱、乏力等情況。建議患者可以在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進行抗感染治療。同時，患者也可以遵醫囑使用地塞米松、潑尼松等糖皮質激素進行治療。
5、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎主要是由于胃內容物反流至咽喉部位，損傷咽喉黏膜所引起的炎癥反應。由于胃內容物反流至咽喉部位，會對咽喉黏膜造成刺激，患者會出現咽喉疼痛、聲音嘶啞等癥狀。患者可以遵醫囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物進行治療。
建議患者及時就醫，明確具體病因后進行對癥治療，以免延誤病情。在日常生活中，建議患者避免抽煙、喝酒，以免對身體造成不利的影響。