孕婦腹部感覺有小蟲子爬，可能是胎動，但也可能與其他因素有關，建議及時就醫咨詢醫生。
胎動是胎兒在子宮內的活動，孕婦常在妊娠20周左右開始感受到。初期胎動感覺輕微，類似蝴蝶翅膀輕扇，隨著孕周增加，胎動逐漸變得有力且規律。當孕婦腹部出現類似小蟲子爬的感覺時，如果這種感覺是間歇性的、有規律的，并且沒有其他不適癥狀，如瘙癢、紅腫、疼痛等，很可能是胎動。但是，該感覺也可能與腸蠕動、腹主動脈搏動或其他腹部不適有關。腸蠕動亢進時，孕婦可能會感覺腹部有蠕動感；腹主動脈搏動強烈時，也可能產生類似的感覺。此外，如果伴有瘙癢、皮疹等癥狀，則需考慮皮膚軟組織炎癥的可能性。
因此，當孕婦腹部出現類似小蟲子爬的感覺時，建議先觀察其規律性和伴隨癥狀，如有疑慮應及時就醫，由醫生進行判斷和指導。同時，孕婦在孕期應保持良好的生活習慣和心態，按時進行產檢，確保母嬰健康。