一般情況下，黑痣是先進行手術切除再進行活檢，通過手術后對切除的組織標本進行活檢，準確率一般會比較高，具體應該結合自身病情來決定。具體分析如下：
黑痣通常是某些錯構瘤和黑色素細胞引起的增生物，主要堆積在表皮內部，可造成皮膚輕微凸起，但一般無痛癢感。黑痣一般以良性為主，患者可以先進行手術切除，如果是良性病變則在手術后可以達到痊愈效果，但是可能還有小部分黑痣會發生惡化。這類患者往往會出現黑痣體積較大、生長速度較快的現象，此時可能是轉移性黑色素瘤，患者可前往正規醫院，通過手術切除局部病變后，再利用切下來的病理組織進行活檢，從而準確檢測出腫瘤的性質。
如活檢結果顯示為惡性黑色素瘤，則手術之后可能無法根治，患者可能還需要通過放療和化療等方式來穩定病情，不用過于擔心。此外，患者還需注意休息，合理膳食，并定期復查。