引產后胎盤大部分能自行脫落,如果發生宮縮不良、胎盤粘連、胎盤植入等情況,則可能不會自行脫落,需要采取用藥或者手術等方法來取出胎盤。
一、自行脫落:引產的時候,隨著胎兒娩出和羊水的涌出,子宮會迅速收縮,胎盤無法再順利附著于子宮壁,則會從子宮壁自行脫落,經宮頸口娩出,屬于正常情況。
二、不能自行脫落:1、宮縮不良:如果宮縮力度不夠,持續時間比較短,無法使胎盤從子宮壁自行剝離,則通常不能自行脫落。需要遵醫囑用藥收縮子宮,如靜脈滴注縮宮素注射液,也可以通過按摩子宮體等方法促使子宮收縮,使胎盤自然脫落和娩出;
2、胎盤粘連:指胎盤部分或全部粘連于子宮壁,此時即使宮縮力度足夠,通常也無法順利脫落。可以由手術者輕輕牽拉臍帶使胎盤脫落,如果效果不理想,也可以通過手術取胎盤;
3、胎盤植入:指胎盤有部分植入子宮肌層內,因此引產后胎兒娩出了胎盤,通常也不會自行脫落。經手取胎盤發現比較困難,同時多伴有肚子疼痛、大量出血等。此時需要手術取出胎盤或者切除子宮,以免造成大出血,從而可能危及生命。
