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手上一塊一塊紅色斑塊

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

手上一塊一塊紅色斑塊可能是銀屑病、濕疹、多形紅斑、接觸性皮炎、丹毒等所致,建議及時就醫(yī)采取日常護(hù)理、藥物治療。
1.銀屑病:與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖,表皮更替加快,手部皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅色斑塊,其上覆蓋有銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見點(diǎn)狀出血。可外用糖皮質(zhì)激素,如鹵米松乳膏、維生素D3衍生物,如卡泊三醇軟膏、維A酸類如他克莫司軟膏等。
2.濕疹:接觸過敏原包括化學(xué)物質(zhì)、金屬等,或因皮膚干燥、精神緊張等因素,破壞手部皮膚屏障,引發(fā)變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮疹,表現(xiàn)為紅色斑塊,常伴有瘙癢,慢性期皮膚可增厚、苔蘚化。可外用糖皮質(zhì)激素,如地奈德乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等。
3.多形紅斑:可能與感染(如單純皰疹病毒、支原體等)、藥物過敏、食物過敏等有關(guān)。手部出現(xiàn)圓形或橢圓形紅斑,可融合成片,紅斑中心顏色較深,邊緣淡紅,常伴有瘙癢或疼痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰、大皰。需尋找并去除病因,可口服抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪、阿伐斯汀等。
4.接觸性皮炎:手部皮膚接觸到刺激性物質(zhì)如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、某些植物汁液等,或接觸過敏原包括化妝品、橡膠手套等,引發(fā)炎癥反應(yīng),局部出現(xiàn)邊界清楚的紅色斑塊,伴有瘙癢、灼熱、疼痛等,急性期可有水皰、滲出。應(yīng)立即去除接觸物,用清水沖洗,可口服抗組胺藥,如西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定等。
5.丹毒:皮膚破損后,乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌侵入皮膚淋巴管,引起手部急性炎癥,出現(xiàn)邊界清楚的水腫性紅斑,顏色鮮紅,表面緊張發(fā)亮,伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀。需系統(tǒng)應(yīng)用抗生素,如青霉素、頭孢曲松、阿奇霉素等。
手上出現(xiàn)一塊一塊紅色斑塊原因復(fù)雜,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的全面檢查和準(zhǔn)確診斷后,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,切不可自行用藥或延誤病情。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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