一般情況下，一天放屁四五十次不正常，屬于排氣過多的情況，可能是慢性腸炎、消化不良、胃炎等原因引起，建議患者根據實際情況選擇合適的方法來治療，具體分析如下：
1.慢性腸炎：過敏、細菌感染、病毒感染等原因可能引起慢性腸炎，常伴有腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀，可能會出現一天放屁四五十次的情況，可在醫生的指導下服用蒙脫石散、胃腸靈片、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等藥物進行治療。
2.消化不良：刺激性食物、精神不愉快等原因可能引起消化不良，常伴有上腹痛、噯氣、腹脹等癥狀，可能會出現一天放屁四五十次的情況，可在醫生的指導下服用多潘立酮片、復方消化酶膠囊、復方阿嗪米特腸溶片等藥物進行治療。
3.胃炎：微生物感染、營養不良等原因可能引起胃炎，常伴有噯氣、腹脹、反復出血等癥狀，可能會出現一天放屁四五十次的情況，可在醫生的指導下服用胃康靈膠囊、養胃舒膠囊、胃乃安膠囊等藥物進行治療。