腰后面有兩個窩窩疼可能與多種因素有關，如受涼、腰肌勞損，以及外傷、退行性骨關節病、骨愈合畸形、骶髂關節炎等。如果上述癥狀長時間無緩解，則建議盡快到骨科或脊柱外科就診。
1、受涼：若經常吹空調冷風，或長時間處在寒冷的工作環境中，可能會由于寒冷的刺激而導致腰部肌肉痙攣，出現疼痛的不適感。此時建議調高室內溫度，并且要多穿衣物做好保暖；
2、腰肌勞損：常見于從事重體力勞動的人群，由于腰部的肌肉長期受到牽拉，可能會出現無菌性炎癥，出現疼痛感，還會伴有皮下腫脹。此時可以進行熱敷促進炎性物質吸收，對于炎癥性改變伴隨疼痛的現象可以在醫生指導下使用布洛芬片、阿司匹林腸溶片等藥物進行緩解；
3、外傷：若近期出現腰部的磕碰、撞擊，可能會導致局部軟組織損傷，可能會出現明顯疼痛，而且活動后可能會更加明顯。此時可以在48小時內冷敷緩解，而后進行熱敷；
4、退行性骨關節病：與年齡增大導致的骨性增生有關，當腰椎骨質增生比較嚴重的時候，還可能會壓迫到周圍的筋膜、神經等出現疼痛、麻木感。此時建議降低活動量，并保證充足的休息，做好頸部的保暖工作，可以遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物緩解不適；
5、骨愈合畸形：如果曾經出現過腰椎骨折，在臥床休養的過程中出現由于不慎活動等導致骨折處錯位，若沒有及時復原可能會導致腰椎愈合畸形。在恢復正常生活后，由于腰椎周圍分布較多神經、筋膜等組織，可能會由于畸形愈合部位的突出而擠壓到周圍組織，可出現疼痛、麻木等感覺。如果不影響正常生活可以不予以處理，如果癥狀比較明顯，可以進行手術治療；
6、骶髂關節炎：與遺傳、感染等有關，在出現創傷、妊娠、扭傷等情況下可能會誘發。可出現腰部的持續性疼痛，在休息后能夠緩解，還會伴有活動受限和晨僵的表現。疼痛比較嚴重時建議先臥床休息，然后可進行按摩、針灸、光療等物理治療，遵醫囑口服布洛芬緩釋片等藥物改善不適。
此外，腰椎錯位、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等均可能會出現上述表現。可以就診通過X線、CT、核磁等檢查明確，遵醫囑進行治療。