左上腹一個固定的點痛可與多種疾病有關，需要患者根據其他臨床癥狀分析病因，制定治療方案，一般考慮是胃部疾病、胰腺疾病、心臟疾病、皮膚疾病引起的可能性較大。
1、胃部疾病：如胃炎、胃潰瘍，胃部位于人體左上腹，因此該部位出現一個固定的點痛，較常由胃病引起。大部分胃炎患者可表現為彌漫性的灼痛、隱痛、脹痛，以及腹脹、反酸等其他癥狀，應從生活及飲食方面進行調節，忌食辛辣、刺激，發病期間盡量清淡、流質飲食，還可應用胃黏膜保護劑，如多潘立酮、H2受體拮抗劑如西咪替丁等進行治療。胃潰瘍患者的疼痛多在餐后1小時內出現，一般應用抗膽堿能藥物如山莨菪堿，以及硫糖鋁、鉍劑等胃黏膜保護藥物進行治療；
2、胰腺疾病：左上腹痛期間如果伴隨有惡心、嘔吐、發熱等臨床癥狀，且疼痛向腰背部放射，考慮與胰腺疾病有關，比如急慢性胰腺炎、胰頭癌等。對于急性胰腺炎需要及時使用生長抑素來抑制胰液的分泌，另外配合喹諾酮類、頭孢菌素等抗生素來預防感染，同時需要及時補充水電解質。慢性胰腺炎病程較長，可以通過中西醫結合療法進行調理，可補充外源性胰酶制劑，如胰蛋白酶、質子泵抑制劑如奧美拉唑進行治療。對于胰頭癌建議盡早進行胰頭十二指腸切除術等手術和放化療治療；
3、心臟疾病：對于存在高血壓、糖尿病、高血脂等原發疾病的老年患者而言，發病期間如果伴有心慌、胸悶、胸痛、乏力、心律失常等臨床癥狀，考慮與冠心病、心肌梗死等心臟疾病有關。建議及時完善心電圖、心臟彩超、冠脈造影等相關檢查后，按醫囑使用擴張冠狀動脈藥物如硝苯地平、抗凝血劑，如阿司匹林等藥物進行保守治療，必要時需要通過植入支架等手術方法進行治療；
4、皮膚疾病：左上腹一個固定的點痛如果是在感冒、著涼后出現，隨著病情發展，左上腹部或胸部皮膚表面出現了皮疹、皰疹等皮損表現，或者伴有發熱癥狀，還可以考慮是皰疹病毒感染，引發的帶狀皰疹早期癥狀。建議根據血常規等相關檢查確診后，按醫囑服用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合板藍根顆粒等清熱解毒類藥物進行治療。