甲狀腺功能減退癥較危險的臨床癥狀，一般為黏液水腫性昏迷，或者甲減性心臟病，如心包積液、心包填塞等。出現甲減危象，需及時到醫院進行規范治療。
1、黏液水腫性昏迷：多見于老年人，臨床表現為甲狀腺功能減退癥，如顏面眼瞼浮腫、聲音嘶啞、體重增加等。同時體溫低于35℃，伴有精神或神經性的改變，如嗜睡、意識不清甚至昏迷等，心率明顯下降，低于60次/分。甲狀腺功能減退癥出現黏液水腫性昏迷時比較危險，需及時送往醫院進行搶救，迅速糾正黏液水腫性昏迷，補充甲狀腺激素，使患者脫離危險；
2、心臟損傷：如果患者甲狀腺激素不足，會造成心音低鈍、心率減慢，或出現心包積液，甚至發生心包填塞，出現心包填塞后，由于黏液性水腫的出現，大量的液體擠壓心臟，使心臟不能正常跳動，而危及患者生命。因此，當患者出現胸悶、氣喘、心律失常等情況時，需及時到醫院進行搶救；
3、其他表現：患者進行實驗室檢查時可出現T3、T4降低，促甲狀腺素升高，同時還會伴有貧血、低鈉血癥、低血糖等。甲狀腺功能減退癥患者還會出現低代謝癥候群，表現為怕冷、少汗、嗜睡、記憶力下降等。