指甲橫著凹進去一道溝可能是甲營養不良、外傷、扁平苔蘚、甲癬、銀屑病甲損害等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、甲營養不良：可能與缺乏某些微量元素、維生素等有關，指甲出現橫溝，指甲可能變薄、易脆，表面不光滑。建議患者按照醫囑使用人表皮生長因子凝膠、尿素乳膏等藥物進行治療，通常可以起到軟化甲板的作用。
2、外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外傷，可能出現橫溝，指甲可能有瘀血、疼痛。患者一般無需特殊治療，隨著指甲生長，橫溝會逐漸移出指甲。
3、扁平苔蘚：可能與自身免疫、精神因素等有關，累及指甲時出現橫溝，指甲可能有粗糙、縱嵴等改變，還可能伴有甲周皮膚紅斑、瘙癢。患者可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物進行局部治療，一般可以減輕炎癥。
4、甲癬：皮膚癬菌感染指甲，導致指甲出現橫溝，指甲增厚、變色、表面凹凸不平。患者要注意個人衛生，可遵醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等藥物進行治療，通常可以起到抗真菌的作用。
5、銀屑病甲損害：銀屑病累及指甲時，指甲可能出現橫溝、點狀凹陷、甲剝離等情況。患者可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等藥物進行治療，一般可以改善指甲癥狀。
患者要注意指甲護理，避免接觸刺激性物質。