熱水袋敷腰有促進腰部微循環、放松緊張肌肉等好處，但熱敷不當，可能會產生局部燙傷，而且對于存在腰部疾病的人群，還可能會產生加重不適癥狀、掩蓋病情等壞處。
一、好處：1、促進微循環：熱水袋對腰部進行熱敷，能夠促進腰部的循環代謝，使腰部酸痛感減輕。熱水袋熱敷可在一定程度上滲透至肌層，加速血液循環，使代謝廢物排出，減少對肌肉、筋膜的刺激，進而緩解腰肌勞損、腰背部肌筋膜炎等疾病引起的不適癥狀；
2、放松肌肉：在熱敷改善局部微循環的基礎上，可以降低肌肉的張力，緩解肌肉緊張、僵硬的表現。
二、壞處：1、局部燙傷：部分患者如果使用不當，比如熱水袋溫度較高且熱敷時間過久，有局部燙傷的可能，甚至會引起皮膚起水皰、破潰、繼發感染等；
2、加重不適癥狀：如果是處于腰部急性損傷、炎性反應急性期或水腫處于加重階段的患者，采用熱水袋直接熱敷，可能會造成局部循環障礙，引起腫脹加重，反而不利于治療，因此要根據具體病情階段來合理使用；
3、掩蓋病情：部分患者腰椎存在結構性病變，比如椎體滑脫、椎間盤突出、椎管狹窄等情況，同時伴隨有腰肌勞損等病癥。患者進行熱敷后癥狀可以有所緩解，常被誤認為疾病整體均得到改善，因此沒有針對腰椎進行干預，導致腰椎病癥加重。