心里發慌煩躁不安害怕可能是精神壓力過大、焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能亢進癥、心絞痛等因素引起的，建議及時去正規的醫院進行檢查，明確診斷，對癥治療。
1、精神壓力過大：可能是由于生活中的工作、學習等帶來的壓力過大，導致精神心理緊張。一般無需特殊治療，注意學會自我釋放壓力，避免過度緊張。
2、焦慮癥：通常與環境因素有關，主要表現為無明確客觀對象的強烈擔心和緊張不安。通常表現為坐立不安、手抖、出汗等癥狀。建議在醫生指導下使用阿戈美拉汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物進行治療。在藥物治療焦慮癥的同時，可結合心理治療，如認知行為療法等，以達到更好的治療效果。
3、抑郁癥：一般與遺傳因素、環境因素等因素有關，患者長期處于情緒低落、不穩定的狀態，同時還會出現自覺無望、心情煩躁等負面情緒。建議在醫生指導下使用鹽酸曲唑酮片、鹽酸安非他酮緩釋片等藥物進行治療。飯前或飯后使用都可以，但為了減少胃腸道不適，建議在飯后使用。
4、甲狀腺功能亢進癥：一般與長期生氣、壓力過大等因素有關，通常會導致甲狀腺激素分泌過多，引起交感神經興奮，從而出現心悸、心煩意亂等不適癥狀。建議在醫生指導下使用甲狀腺片、甲巰咪唑片等藥物進行治療。用藥期間避免飲酒，以免影響藥效。
5、心絞痛：通常與長期抽煙、過度飲酒等因素有關，患者會出現心慌、心悸、精神緊張等癥狀。建議在醫生指導下使用美托洛爾、普萘洛爾等藥物進行治療。在使用這兩種藥物期間，要密切觀察身體反應，如出現頭暈、乏力、心動過緩等不良反應，要及時告知醫生。
需要注意的是，每個人的具體情況有所不同，如有疑慮，建議及時咨詢醫生。