月經有渣像沙子可能是子宮內膜炎、宮寒、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等所致，建議及時就醫，在醫生的指導下進行診治。
1、子宮內膜炎：多因細菌上行感染，如經期不注意衛生、人工流產術后感染等引發。除月經有渣外，有下腹部疼痛、墜脹，發熱等癥狀，白帶增多且可能伴有血絲。可選用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸多西環素片等抗生素治療，聯合婦科千金片、花紅片等中成藥。
2、宮寒：多因經期受寒，如貪涼飲冷、淋雨涉水等，寒邪凝滯于胞宮。月經血可能有血塊，比如沙子樣，顏色偏暗，可伴有痛經，腹痛得熱則減。可在經期飲用紅糖姜水，平時可艾灸關元、氣海、三陰交等穴位溫經散寒，可適當進行體育鍛煉，增強體質。
3、內分泌失調：長期精神壓力大、生活不規律等因素可導致內分泌失調，影響激素分泌，使子宮內膜正常生長和脫落異常。月經周期可能紊亂，月經量時多時少，有渣狀物。可先調整生活方式，規律作息，保證充足睡眠，適當運動，還可在醫生指導下服用烏雞白鳳丸、逍遙丸、定坤丹等藥物調理內分泌。
4、子宮肌瘤：子宮肌瘤可能影響子宮收縮，導致月經血排出不暢，形成血塊像沙子樣，可伴有月經量增多、經期延長等癥狀。若子宮肌瘤較小無癥狀可定期復查，若子宮肌瘤較大或出現月經過多等癥狀，可考慮手術切除。
5、子宮內膜息肉：子宮局部子宮內膜過度生長形成息肉，影響子宮正常收縮和子宮內膜剝脫。月經中有類似沙子樣的渣物，可伴有月經量增多、經期延長或不規則出血。可先采用保守治療，口服短效避孕藥，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調節激素水平，觀察息肉是否縮小或消失，也可使用氨甲環酸片止血，必要時可考慮宮腔鏡下息肉切除術，通過宮腔鏡直觀看到息肉并切除，對子宮損傷較小。
經期要注意保暖，避免接觸冷水和食用生冷食物。保持外陰清潔，勤換衛生巾，注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。平時要保持良好的生活習慣，合理飲食，避免情緒波動過大，定期進行婦科檢查。