冠心病動脈硬化,通常是指冠狀動脈血管發(fā)生的動脈粥樣硬化病變,可引起血管狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而發(fā)生的心臟病。引起冠心病動脈硬化改變的危險(xiǎn)因素有高血壓、血脂異常、肥胖、超重、高血糖、糖尿病等,此時(shí)可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療、血運(yùn)重建等方式進(jìn)行治療。
一、改變生活習(xí)慣:患者需要戒煙、限酒,低脂、低鹽飲食,盡量減少肥肉、煎炸、燒烤等食品的攝入,多吃新鮮的蔬菜和水果,以及避免勞累,保持心情舒暢,同時(shí)應(yīng)適當(dāng)體育鍛煉,控制體重等,有利于減少上述危險(xiǎn)因素對冠心病動脈硬化的影響。
二、藥物治療:1、他汀類藥物:如阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片等,具有改善血脂代謝異常,改善血管內(nèi)皮功能,穩(wěn)定粥樣斑塊的作用,對冠心病動脈硬化具有治療作用,可以預(yù)防斑塊破裂,形成急性心肌梗死;
2、抗血小板藥物:如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,可起到抗血小板聚集的作用,減少血栓形成,也可治療冠心病動脈硬化,同時(shí)可減少急性心肌梗死的發(fā)病幾率;
3、β受體阻滯劑:如鹽酸普萘洛爾片、酒石酸美托洛爾片等,可通過阻斷兒茶酚受體對β受體的興奮作用而減慢心率,延緩房室傳導(dǎo),同時(shí)亦減弱心肌收縮力,降低血壓,減少心肌耗氧量,可減輕冠心病動脈硬化導(dǎo)致的心慌、胸悶等不適癥狀;
4、硝酸酯類藥物:如硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等,可起到擴(kuò)張冠狀動脈,促進(jìn)心臟血循環(huán),緩解以及預(yù)防心絞痛發(fā)作,改善冠心病動脈硬化的情況。
三、血運(yùn)重建:治療包括介入治療血管內(nèi)球囊擴(kuò)張成形術(shù)和支架植入術(shù),以及外科冠狀動脈旁路移植術(shù),均可幫助患者將阻塞冠狀動脈重新貫通,保證心臟血液的充分供應(yīng),有效治療心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛,改善冠心病動脈硬化的情況,甚至可預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
