冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。通常情況下，主動脈硬化患者不一定有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。具體情況分析如下：
主動脈硬化是一種全身動脈病變的表現，經常會提示冠狀動脈也有動脈硬化。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷標準相對較高。如果患者的管腔狹窄程度低于50%，又無心肌缺血的臨床表現，只能確診為冠狀動脈粥樣硬化，并不能確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。