呼吸時氣管里有絲絲響的哮鳴音是因為氣管狹窄或者慢性呼吸系統疾病加重而導致，治療需要確定病因后針對病因進行。
通常痰液、異物、腫瘤等堵塞氣道會引起呼吸時氣管里絲絲的響，如果是痰液過多導致的氣道堵塞需要應用化痰止咳藥物如羧甲司坦等配合霧化吸入、吸痰治療；異物堵塞需要進行影像學檢查后由醫生取出異物；腫瘤堵塞起到需要判斷良惡性后進行手術切除。
支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統疾病急性加重時，氣道會出現痙攣導致呼吸時氣管里絲絲的響。支氣管哮喘急性發作需要應用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇等進行治療；慢性阻塞性肺疾病急性加重時可以應用支氣管擴張劑如異丙托溴銨等進行治療。
呼吸時氣管里絲絲的響可以行肺部CT檢查，以明確是否有腫瘤、異物等導致氣道阻塞。也可以進行氣道可逆試驗、呼出氣一氧化氮等進一步明確是否有氣道高反應性疾病。