老人不會說話了，引起該疾病的主要原因有失語癥、腦梗死、腦出血等。具體如下：
1、失語癥：是一種獲得性語言障礙，是指與語言功能有關的腦組織的器質性損傷，導致患者理解和表達人類交際符號系統的能力受損，尤其是對語音、語義和字形等語言符號的理解和表達。其可能是腦血管疾病、腦膿腫、顱內腫瘤、顱腦外傷、顱內感染等因素導致的。患者可以表現為運動性失語，就是能聽得懂別人的說話自己說不出來，或者是表現為感覺性失語，聽不懂別人說話，但是自己能說，但是說得語無倫次，再有可以是混合性失語，既聽不懂別人說話，自己也說不出。
2、腦梗死：腦梗死主要是由于腦血管閉塞導致腦動脈阻塞或狹窄，出現血流中斷，大腦出現嚴重的缺血、缺氧而引起的腦組織不可逆性的軟化壞死。如果患者出現了急性的腦梗死，累及到患者的語言中樞時，患者就可表現為突然不能夠說話。此外，腦梗死還會出現頭痛、惡心、嘔吐、飲水嗆咳、視物雙影、肢體偏癱、構音障礙、昏迷，甚至死亡等癥狀。
3、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實質血管破裂引起的腦實質內出血，多由腦血管病變引起的，比如高血壓引起的細小動脈硬化、動脈瘤等。出血后不能說話可能是大腦皮質的語言中樞受到了損害，或者是影響到了腦干內的舌咽神經核等和發音有關的運動神經核，當它們受損了之后，患者就會言語不清，無法正常地發音，導致無法說話，除此之外，患者還可出現劇烈的頭痛、嘔吐，隨后可引起意識障礙、運動障礙、語言障礙、眼球活動障礙等，死亡率較高。