概述藥疹可發(fā)生于腳背，皮損表現(xiàn)為丘疹，顏色為紅色，可相互融合，伴有瘙癢，主要與個(gè)體因素和藥物因素相關(guān)，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥治療。
癥狀藥疹可發(fā)生于腳背，皮損表現(xiàn)為密集分布的紅色丘疹，邊界清楚，呈粟粒大小，可相互融合成片，形狀不規(guī)則，壓之褪色，患者自覺瘙癢或疼痛，一般無全身癥狀，可自行消退。
藥疹腳背丘疹圖
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病因藥疹的出現(xiàn)主要與個(gè)體因素和藥物因素相關(guān)。不同個(gè)體對(duì)不同藥物反應(yīng)的敏感性差異較大，同一個(gè)體在不同時(shí)期對(duì)藥物的敏感性也不盡相同，其原因包括遺傳因素(過敏體質(zhì))、某些酶的缺陷、機(jī)體病理或生理狀態(tài)的影響等。
理論上任何藥物都有可能導(dǎo)致藥疹，但不同種類藥物致病的危險(xiǎn)性不同。臨床易引起藥疹的藥物主要包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥、中草藥，以及抗痛風(fēng)藥、抗甲狀腺功能藥、吩噻嗪類藥、異種血清制劑、疫苗和生物制劑等新型藥物。
治療出現(xiàn)藥疹首先要停用致敏藥物，包括可疑致敏藥物，并慎用結(jié)構(gòu)相近似的藥物，多飲水或靜脈輸液加速藥物的排出，盡快消除藥物反應(yīng)。
對(duì)于輕型藥疹，可給予抗組胺藥物、維生素C及鈣劑等，必要時(shí)給予小劑量潑尼松，局部若以紅斑、丘疹為主者可外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)悦訝€滲出為主者可間歇濕敷，外用氧化鋅油。
對(duì)于重型藥疹應(yīng)及早、足量使用糖皮質(zhì)激素，靜脈注射人血丙種免疫球蛋白，同時(shí)防治感染，必要時(shí)可進(jìn)行血漿置換，注意加強(qiáng)支持療法和護(hù)理工作。
對(duì)于過敏性休克者，應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等。注意遵醫(yī)囑應(yīng)用以上藥物。
[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.117-122.
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