概述慢性苯中毒可累及大腿,出現散在分布的血點,多呈小米粒大小。
本病多因長期接觸工業膠水和漆料,引起血小板減少導致,需遵醫囑治療。
癥狀慢性苯中毒累及大腿時,主要表現為血點,血點位于皮下,多呈小米粒大小,散在分布,皮損常為多發,患者還可出現感覺障礙等神經癥狀。
慢性苯中毒大腿血點圖
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病因苯主要以蒸氣形態經呼吸道吸入,皮膚僅少量吸收,消化道吸收完全。在與苯相關的生產與應用中,長期接觸低濃度苯蒸氣,可能會引起慢性苯中毒。
治療慢性苯中毒需遵醫囑治療,包括清除毒物、維持呼吸功能、對癥處理等方面。
清除毒物:
吸入中毒者,迅速脫離有毒環境,換去被污染的衣物,用肥皂水(忌用熱水)清洗皮膚。口服中毒者,遵醫囑以活性炭或碳酸氫鈉溶液洗胃,隨后注入硫酸鈉導瀉,忌催吐。
維持呼吸功能:
呼吸節律不規則呼吸表淺或有缺氧表現者,吸氧,必要時行氣管插管或氣管切開術行氣管內加壓吸氧,應用呼吸興奮劑。有條件者,宜選用高壓氧艙治療,一方面可改善缺氧狀態,另一方面可加速苯從呼吸道排出。
對癥處理:
有精神癥狀或抽搐者,可遵醫囑用鎮靜抗驚厥藥,首選水合氯醛保留灌腸,或地西泮肌注或靜注,但忌用嗎啡或其他有較強烈抑制呼吸中樞作用的藥物。有腦水腫者遵醫囑用皮質激素和利尿脫水劑。
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