（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者為21歲青年男性，因運動時不慎摔倒，導致左手食指挫傷，當即感覺手指疼痛劇烈，活動不能，遂來我院就診。給予完善相關檢查后，根據(jù)檢查結果，臨床診斷為左手食指肌腱斷裂，隨即給予患者進行手術治療。手術后，患者左手食指活動功能逐漸恢復，治療效果良好。
【基本信息】男、21歲
【疾病類型】左手食指肌腱斷裂
【就診醫(yī)院】濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
【就診時間】2019年2月
【治療方案】手術治療（左手食指伸肌腱止點重建手術）
【治療周期】住院治療17天，定期復查
【治療效果】患者左手食指活動功能逐漸恢復
一、初次面診
患者為21歲男性青年，就診時自述2小時前參加短跑比賽時不慎摔倒，左手食指挫傷，當即感到手指疼痛劇烈，手指末節(jié)不能伸直，之后手指開始腫脹，患者比較擔心，遂來我院就診。
查體：患者左手食指末節(jié)不能伸直，呈“錘狀”，局部腫脹明顯，末節(jié)指骨基底部壓痛，余手指活動可，末梢循環(huán)可。進一步給予患者完善左手X線檢查，結果提示左手諸骨未見骨折或脫位征象。根據(jù)患者癥狀及相關檢查，臨床可診斷為左手食指肌腱斷裂，于是我建議患者入院接受治療，患者同意。
二、治療經(jīng)過
患者入院后，我告訴他目前考慮左手食指指伸肌腱從止點附近斷裂，韌帶完全斷裂后由于殘端分離回縮，難以自行愈合，建議進行手術治療，患者同意。然后給予患者完善術前相關檢查，結果未見明顯異常，排除手術禁忌。
給予患者行左手食指伸肌腱止點重建手術，術中可見止點處殘端小于2mm，于是用1mm克氏針自指尖進入以固定遠側(cè)指間關節(jié)，用0.8mm的克氏針在末節(jié)指骨基底背側(cè)鉆兩個斜行骨孔，用細鋼絲U形環(huán)繞，固定指伸肌腱斷端附著于止點處，手術過程順利，術后患者安全返回病房。
三、治療效果
患者住院治療第17天，其左手食指疼痛、腫脹明顯緩解，手術傷口愈合良好，未出現(xiàn)紅腫、滲液等炎癥性改變，給予拆線處理，并予以出院。
出院1個月患者門診復查，給予患者去除克氏針、鋼絲，去除后見左手食指無畸形，囑其可開始進行左手食指屈伸活動鍛煉。
出院3個月患者門診復查，見其左手食指活動恢復正常，患者未訴其他不適，手術恢復良好。
四、注意事項
患者手術順利，術后恢復良好，對此我十分欣慰。患者出院前我對其進行了出院宣教，具體包括以下幾點：
1、出院后要觀察手指末梢血運，如果局部循環(huán)不佳，應及時來院復查；
2、注意飲食，以高蛋白、高維生素的飲食為主，避免進食辛辣刺激、油膩的食物，以免影響傷口愈合；
3、由于克氏針固定部位暫時不能活動，因此平時進行需輔助進行鄰近關節(jié)的活動，比如其他手指、腕關節(jié)的活動，以預防肌肉萎縮。
五、個人感悟
左手食指肌腱斷裂為軟組織損傷的一種，該病可導致患者左手食指無法活動，并且可能會造成末節(jié)指骨屈曲畸形，因此應盡早進行治療，可以恢復手指功能。正如本文患者出現(xiàn)左手食指肌腱斷裂后，及時接受了手術治療，通過手術恢復了肌腱的連續(xù)性及完整性，從而恢復了左手食指的活動功能，治療效果良好。