一般來說，臉上有一色素痣，直徑約3mm，形狀不對稱可能是遺傳、紫外線刺激而成的正常的色素痣，也可能是黑色素瘤，需要根據實際情況進行處理。具體分析如下：
1.正常的色素痣：如果患者臉上的色素痣沒有出現不適癥狀，即使形狀不對稱，也屬于正常的色素痣，可能是遺傳、紫外線刺激等因素引起的，不需要特殊治療。如果局部影響美觀，可以選擇激光點痣的方式進行處理，該方式是通過穿透表皮的激光束，直接作用于色素細胞處，使其產生變性、壞死，進而有效祛痣。
2.黑色素瘤：黑色素瘤是黑色素細胞來源的一種高度惡性的腫瘤，可能會出現形狀不對稱、結節、硬化、潰瘍等不適癥狀。建議患者前往醫院就診檢查，如果確診，需要通過根治手術、放化療等方式進行治療。