惡性黑素瘤的早期表現是在正常皮膚上出現黑色損害，或原有的黑素細胞痣于近期內擴大，色素加深。隨著增大，損害隆起呈斑塊或結節狀，也可呈蕈狀或菜花狀，表面容易破潰、出血。周圍科友不規則的色素暈或色素脫失暈。如向皮下組織生長時，則呈皮下結節或腫塊。如向周圍擴散時，尚可出現衛星狀損害。