問題分析：脊柱結核合并膿腫不知道是否做過X線片，或者腰椎核磁考慮有骨頭的破壞，現在需要臥床、抗結核、保肝治療現在有膿腫了，是手術治療的適應證手術的目的是清除掉膿腫、死骨、病骨同時需要在清除完后骨缺損部植入，同種異體骨或自己的髂骨為了維護脊柱的，穩定性促進植骨早日愈合同時需要后路釘棒固定。
意見建議：一般脊柱結核形成膿腫的保守效果不好手術治療，療效確切能達到治愈的目的，結核病醫院治愈率可達到90%以上。