問題分析:急性脊髓炎(acutemyelitis)是指脊髓的一種非特異性炎性蹭多發生在感染之后炎癥常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜并以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害癥狀.部分病人起病后癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹并可伴高熱危及病人生命安全稱為上升性脊髓炎
意見建議:一抗炎:早期靜脈滴注氫化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg(溶于5%或10%葡萄糖液500ml中)1次/d7~10次一療程.其后改為口服強的松30mg1/d.病情緩解后逐漸減量.二脫水:脊髓炎早期脊髓水腫腫脹可適量應用脫水劑如20%甘露醇250ml靜滴2/d;或10%葡萄糖甘油500ml靜滴1/d.三改善血液循環:低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴1/d7~10次一療程.