指導意見：你好， 淋巴結腫大常見3種情況：①良性腫大.包括各種感染結締組織病和變態反應等引起的腫大.臨床常呈良性經過隨著病因去 除在一定時間內可以完全恢復.②惡性腫大.包括原發于淋巴結的惡性腫瘤如淋巴瘤淋巴細胞 性白血病和惡性組織細胞病等及其他惡性腫瘤的淋巴結轉移如肺癌胃癌和乳腺癌等.臨床呈惡性經過淋巴結持續性進行性腫大若不積極治療常會進行性惡化死亡③介于良性與惡性間的腫大.如血管原始免疫細胞性淋巴結病和血管濾泡性淋巴結增生癥等.開始常為良性可變成惡性而致命.因此在確定淋巴結腫大后關鍵是確定其原因和性質局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染；進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病.