分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液—黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。對于成人單側病變者,應盡早 緩解癥狀、改善生活質量。 對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。 (1)保守治療①鼻腔收縮劑改善咽鼓管通氣功能,常用藥物為麻黃素制劑、鹽酸羥甲唑啉等藥物,一般療程不超過1周。②黏液促排劑可調節咽鼓管及鼓室內黏膜生理功能,促進鼓室內積液排除,改善黏膜黏液毯的清理作用,常用藥物有:鹽酸氨溴索等藥物。③抗生素在急性期內,可短期內使用敏感抗生素。④對于無糖尿病等禁忌證的患者,可使用糖皮質激素類藥物如潑尼松等口服,但只可作短期治療。